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      Nat Rev Microbiol:新冠病毒消滅了乙型流感病毒?

      2021-11-06 09:19:09梅斯醫學
      核心提示:讓人意外的是,人類跟新冠斗爭的時候還有意外收獲,一種乙型流感病毒竟然“消失”了。

      眾所周知,流感也是一種大規模流行病,流感病毒也很難對付,以美國為例,每年流感的感染人數都有300多萬,CDC報告自2010年以來,每年與流感有關的死亡人數為12000至61000人,與流感有關的住院人數為 140000至810000 人。

      新冠病毒在全球肆虐快兩年了,現在人們有了多款新冠疫苗及治療藥物,重癥率、死亡率都大幅降低,很多年輕人感染了也都是輕癥,某些國家甚至把新冠當成“大號流感”對待。讓人意外的是,人類跟新冠斗爭的時候還有意外收獲,一種乙型流感病毒竟然“消失”了。

      最近發表在《自然-微生物學》一項新研究自出,得益于新冠疫情期間的防疫措施,全球甲型和乙型流感病毒病例顯著減少,甚至此前一種常見的流感病毒似乎已經滅絕。

      該研究指出,流感病毒有四種類型,分別為甲(A)、乙(B)、丙(C)、。―)型。而其中甲型和乙型是主要在人類中傳播的流感病毒。流感病毒四種主要株型之一乙型流感山行世系(B/Yamagata lineage)已經從2020年4月到2021年8月期間,連續18個月在全球范圍內未能檢出,而該病毒通常出現在季節性流感中。當然,乙型流感除了Yamagata外,還有Victoria lineage,仍然存在。

      隨著新冠疫情在全球的蔓延,佩戴口罩、社交隔離等防疫措施,在全球范圍內大幅減少了甲(A)型和乙(B)型流感病毒的感染病例。

      不僅是乙型流感未能檢出,檢測到的 A(H3N2) 和 A(H1N1) 流感亞型的進化枝數量也出現了下降。

      研究人員表示,雖然B/Yamagata病毒已經消失了一年多的時間,但是也許只是“隱藏”起來了。但如果該病毒真的滅絕了,對疫苗的開發將是一個非常好的消息。

      乙型流感病毒感染約占每年流感患者的四分之一。而為了應對流感病毒的抗原性漂移,流感疫苗組合物則需要每兩年重新設計一次。

      隨著B/Yamagata病毒的滅絕,可以將流感疫苗組合物從四合一改為為三合一,從而增加疫苗的分發量,即原有的5億劑疫苗,修改后則可以生產出7億劑疫苗。

      總的來說,B/Yamagata 病毒的流行病學和進化特征,結合 COVID-19 大流行的抑制條件,可能促進了對全球 B/Yamagata 循環的強烈抑制和該譜系的潛在滅絕。 雖然時間會證明 B/Yamagata 譜系是否已經一去不復返,但取消當前四個疫苗目標之一將對每年的流感疫苗重新配制產生有利影響,并有機會理性重新思考最佳策略以進一步減少全球流感負擔。

      不過,梅斯醫學小編查詢了美國CDC官方網站,有關流感不同的世系檢出結果,見下圖。事實上,在最近臨近冬季時,Yamagata仍然有少量檢出。但是,整體而言,今年全球流感都處于不活躍狀態。

      不過,美國整體流感水平,隨著新冠病毒的出現,大幅度下降,在2020年全年均處于基準線以下水平。2021年,即使現在臨近冬季,流感水平同樣極低,不過較去年同期有所增高。

      原始出處:

      Koutsakos M, Wheatley AK, Laurie K, Kent SJ, Rockman S.Influenza lineage extinction during the COVID-19 pandemic?Nat Rev Microbiol. 2021 Sep 28:1-2

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